低体温症の命を救うヒント

低体温症の命を救うヒント
低体温症の命を救うヒント

メディカル パーク カラデニズ病院内科クリニックのスペシャリスト。 博士Nuh Kaya は低体温症について声明を発表しました。 中枢体温が 35 度を下回ることを「低体温症」と呼ぶ、メディカル パーク カラデニズ病院の内科専門医。 Nuh Kaya 氏によると、「32 ~ 35 度の体温は軽度の低体温、28 ~ 32 度は中等度、28 度未満は重度の低体温と定義されています。 低体温症の患者は、最初に寒い環境から移動し、濡れた服を脱ぎ、乾いた服または毛布で覆う必要があります。 体の熱損失のほとんどは放射によるものであるため、アルミ ホイルとアルミ ブランケットで体を包む必要があります。

低体温症の定義、Dr. 博士カヤは、「中心体温が 35 度を下回ることを低体温症と呼びます。 体温が 32 ~ 35 度の場合は軽度の低体温、28 ~ 32 度の場合は中等度、28 度未満の場合は重度の低体温と定義されます。 事故や災害などで悪天候に長時間さらされた場合、体温調節機能が低下し、一次性低体温症や二次性低体温症を発症することがあります。

指数博士カヤは、低体温症に対する体のさまざまな代償メカニズムがあるが、それらの有効性は無限ではないと述べ、次の情報を共有しました。

「視床下部の調整は、体温が 34 度を下回ると悪化し始め、29 度で完全に消失します。 血管収縮(血管の狭小化)によって末梢(心臓以外の血管)循環を減少させることにより、周囲温度の変化のバランスを最大4度まで確保します。 もう 37 つの平衡メカニズムは、体温が 31 度を下回ると開始し、体温が 75 度を下回ると消失します。 震えは体温の生成を XNUMX 倍に高めることができますが、体温を上昇させる効果は低いです。 震えによる熱産生の増加は、体の表面に近い領域で発生するため、生成された熱の約 XNUMX% が環境に与えられます。

「命が危ない」

体温が 32 度を下回らない低体温症は比較的安全であると述べています。 博士カヤ氏は、「体温が32度を下回ると、補償メカニズムが徐々に無効になるため、体温は周囲温度に依存するようになります. この状況は深刻な生命の危機です。 ただし、低体温症の生理的効果は、体温の低下量、低い時間の長さ、低下の速度などによって異なります。 フレーズを使用しました。

「低体温症が深まると、代謝率が低下します」

指数博士カヤは、低体温の初期の期間に振戦、筋肉活動、筋肉のこわばりのために代謝率の増加が起こる可能性があると述べた. 体温が 30 度に下がると酸素消費量が 50% 減少し、20 度に下がると 80 ~ 90% 減少します。 播種性血管内凝固症候群は、リズムの乱れ、意識の変化、浅い呼吸、消化器系機能の低下、血液粘度の上昇、血小板の機能と数の減少によって発生します。 この期間に使用される薬の効果の持続時間も長くなり、中毒レベルに達する可能性があります。

「濡れた服は脱いでください」

指数博士カヤは、低体温症の人に適用できる応急処置のガイドラインについて次のように述べています。

「低体温症の人を助けるときは、まず患者を寒い環境から離し、濡れた衣服を脱がせ、乾いた衣服または毛布で覆う必要があります。 体の熱損失のほとんどは放射によるものであるため、アルミ ホイルとアルミ ブランケットで体を包む必要があります。 熱損失の 50% 以上が頭と首の領域からのものであるため、これらの領域のラップとカバーを無視してはなりません。 酸素はマスクで適用し、アルコールを含まない温かい飲み物を与える必要があります。 低体温症は通常、体液の喪失と低血圧を伴うため、加温血清 (等張) を静脈ラインから直ちに開始する必要があります。 ただし、血管収縮剤は不整脈の可能性が高いため、低体温中は使用を避ける必要があります。

「薬物の使用は避けるべきです」

高血糖(血糖値の上昇)は通常、低体温症の患者に発生しますが、インスリンの使用も避けるべきであることを強調します。 博士Nuh Kaya、「低体温症はインスリン抵抗性を引き起こします。 この環境でインスリンを使用すると、血糖値の大幅な低下はありませんが、蓄積されたインスリンは、体温の上昇に伴う重度の低血糖(個人の血糖値が正常値よりも低い状態)を引き起こす可能性があります。 この問題は、投与するすべての薬剤に共通する問題であるため、低体温期の薬剤の使用は極力避け、投与すべき薬剤はできるだけ少ない量で投与する必要があります。