麻酔科および蘇生スペシャリスト教授。博士SerbulentGökhanBeyazは、痛みの治療に関して最もよくある質問に答えました。腰痛や首の痛みを引き起こす病気は何ですか？腰ヘルニアや首ヘルニアの治療にはどのような治療法が使われていますか？すべての腰と首のヘルニアは手術が必要ですか？介入的疼痛治療法はどのように適用されますか？

背中や首の痛みを引き起こす病気は何ですか？

筋骨格系によって引き起こされる痛みは、腰痛と首の痛みの最も一般的な原因です。さらに、それは腰椎と首のヘルニアに関連する痛みであり、それは地域社会で一般的です。ヘルニアは、椎骨の間に位置する解剖学的構造であり、椎骨が互いに接触するのを防ぐクッションとして機能します。膝関節の半月板の仕事が何であれ、これらの枕の仕事は椎骨の間にもあります。時間の経過とともにこれらの構造が劣化すると、後方ヘルニアの後に痛みが発生します。私が4Kに分類する原因は、脊柱管狭窄、滑り、石灰化、癌です。がんが脊椎に転移するなどの理由で、深刻な背中や首の痛みに遭遇する可能性があります。

腰ヘルニアや首ヘルニアの治療にはどのような治療法が使われていますか？

実際、そのような治療法は非常に幅広く多様です。それは私たちの国では広く知られ、実践されていません。背中と首のヘルニアによる痛みが鎮痛剤（筋弛緩薬、休息、理学療法）で治まらない場合、患者は2つの方法に直面します。一つ目はこれらの痛みを抱えて生きることであり、二つ目は痛みが治まらない場合に手術を受けることです。手術後の痛みが完全に和らぐことを願っています。しかし、ほとんどの場合これは当てはまらず、私たちの患者は開腹手術後も痛みを感じ続けます。いわゆる介入的な痛みの治療は、痛みを和らげるだけでなく、多くの人が病気を治すことができます。これらの用途には、硬膜外注射、神経根注射、高周波およびレーザーによるヘルニアの治療、ヘルニアへのオゾンガス注射（特に頸部ヘルニアの治癒に非常に効果的）、硬膜鏡検査によるヘルニアの減少、癌の治療におけるモルヒネポンプの適用が含まれます。痛み、首と腰の石灰化、ヘルニア。幹細胞への応用。

すべての腰と首のヘルニアは手術が必要ですか？

もちろんそうではありません。現在、ヘルニアの99％は、介入的な痛みの治療法で治療することができます。重要なことは、患者のどのヘルニアが痛みを引き起こしているのかを見つけることです。患者のMR画像に3つのヘルニアが見られるという事実は、それらすべてが痛みを引き起こすことを意味するわけではありません。このため、患者を十分に検査し、ヘルニアやその他の解剖学的構造をMR画像で慎重に評価し、最も適切な介入的疼痛治療を選択して適用する必要があります。

プラチナ、プレート、スクリューなどの手術を受けた患者に介入的疼痛治療を適用できますか？

私たちの観点から、手術にはXNUMXつのタイプがあります。顕微椎間板切除術などの開腹手術を受けた患者や、プレート、スクリュー、プラチナなどの処置後も痛みが続く患者がいます。多くの痛みの治療法は両方の患者グループに適用でき、これらの手順はわずかに異なります。残念ながら、手術は悪い組織形成につながる可能性があり、これの発生率は非常に高いためです。長期または未治療のヘルニアはまた、炎症と呼ばれる炎症状態を引き起こし、組織の発達を低下させます。神経の周りのこれらの組織をきれいにすることが時々主要な目標です。

このような治療法は、心臓病、腎不全、糖尿病の患者の痛みに適用できますか？

実際、介入的疼痛治療は、そのような患者の痛みのない生活に貢献する方法です。また、椎間板ヘルニアや頸部ヘルニアによる痛み、石灰化などの病気で手術ができない患者さんや、開腹手術のリスクがあるため手術を望まない患者さんにとっても、非常に安全で効果的な治療法です。

介入的疼痛治療法はどのように適用されますか？

これらの治療は、Cアーム透視検査と超音波検査の助けを借りて実行する必要があります。これを画像診断法と呼びます。体内のどこに針を置いたかを即座に確認することが非常に重要であるため、針を適切な場所に送り、適切な用量を適用することが重要です。画像診断法では実施されない手術の有効性と有用性は常に疑問視されています。場合によっては、アクションがないと見なされることもあります。

患者は手術後いつ旅行できますか？

手術当日に来院される患者さんにはお腹を空かせてほしい。以前の血液検査が正常になった後、患者は手術室に運ばれます。手順にもよりますが、平均して15〜20分かかります。処置の1時間後、患者は食事をし、チェックされた後に退院します。腰の部分が治療されている場合は、市外から来る患者にはコルセットを持って旅行することをお勧めします。初日は運転しないのが適切でしょう。

背中や首の痛みに注意を払っている方！