Acıbadem Altunizade Hospital Medical Oncology Specialist Prof. 博士Gül Başaran は、1 月 31 日から 7 日までの乳がん啓発月間の範囲内で、早期乳がんに関する XNUMX つの最もよくある質問に回答しました。
乳がんの症状は？
乳房の物理的な変化、乳頭からの分泌物、乳房の触知可能な腫瘤は、乳がんの主な症状です。 これらの中で最も一般的な症状は、患者の手に塊が入るという感覚です。
診断にはどのような標準的な方法が使用されますか?
乳がんの標準的な検査方法はマンモグラフィーです。 この方法は簡単な方法ですが、非常に密度の高い乳房構造を持つ女性では、乳房超音波検査 (USG) によるサポートが必要になる場合があります。 遺伝性乳がんの女性、つまり家族の遺伝子が損傷を受けているために乳がんのリスクが高い女性では、乳房の磁気共鳴画像法（MRI）がスキャンされます。
早期診断はどのように行うことができますか？
20 歳以降は、すべての女性が月に 40 回、できればトイレで乳房を検査する必要があります。 いつもと違う見た目や非対称性をチェックすることが大切です。 40歳以降はXNUMX年にXNUMX回、医師の診察を受けることをお勧めします。 繰り返しになりますが、XNUMX歳以降は年XNUMX回のマンモグラフィをお勧めしています。 特殊なケースでは、例えば、思春期に胸部に放射線療法を受けた人や、家族に有害な遺伝子疾患があることが知られている人は、早期に乳がんのスクリーニングを開始し、乳房 MRI でフォローアップする必要があります。
乳がんの早期診断は何をもたらしますか?
乳がんは早期に発見できれば完治する可能性があります。 さらに、触知可能な腫瘤を呈する患者のほとんどは、診断後に全身治療を受けますが、腫瘍が触知可能になる前に定期的なフォローアップ中に検出および診断された腫瘍の治療には、手術や放射線療法などの局所治療で十分です。 . さらに、5 年間の経口内分泌療法は、早期に診断されたほとんどの患者の全身治療として十分です。 進行期では、化学療法および放射線療法の後に行われる内分泌療法の期間は 5 年を超えます。
乳がんの病期分類はどのように行われますか?
乳癌の病期分類は、腫瘍が最初に移動できる局所リンパ節ネットワークである腋窩リンパ節が関与しているかどうかを理解することから始まります。 この検査は乳房超音波検査によって行われます。 腹部超音波検査、肺または腹部断層撮影、骨シンチグラフィー、脳磁気共鳴 (MR) または陽電子放出断層撮影 (PET) などの他の放射線検査を使用して、乳がんが体の他の臓器に拡がっているかどうか、つまり、転移ステージ4です。 これらの検査のどちらを選択するかは、腫瘍の大きさ、腋窩リンパ節への転移の有無、腫瘍の種類によって決まります。
がんを予防するために何を考慮する必要がありますか？
がんを予防するための特別な栄養法はありません。 バランスの取れた食事、健康的な体重の維持、禁酒、禁煙、加工食品の回避など、健康的な生活を維持するために必要なすべての習慣は、がんの予防にも有効です。 必要な量の睡眠を提供し、定期的な運動 (早歩きなど) を行うと、がんやその他の慢性疾患を予防できます。 これらに加えて、医師が推奨しない限り、不必要なビタミンや同様のサプリメントを避ける必要があります.
医療体制はどのようになっていますか？
乳癌は、エストロゲン/プロゲステロン受容体と、腫瘍の病理学的検査におけるHer-2と呼ばれるタンパク質の存在に応じて、2つのサブタイプに分けられます。 最初のグループにはホルモン受容体陽性 (エストロゲンおよびプロゲステロン受容体) が含まれ、2 番目のグループにはホルモン受容体と Her-2 陰性 (トリプル ネガティブ グループ) が含まれ、XNUMX 番目のグループには Her-XNUMX 陽性 (Her-XNUMX 陽性) 乳がんが含まれます。 治療法は主に、腫瘍がこれらのサブタイプのどれであるかに従って編成されます。 XNUMX番目の重要な要素は、病気の段階です。
初期段階で最も重要な決定は、最初に全身療法 (化学療法 +/- 標的型スマートドラッグ) を行い、次に「手術」を行うか、またはその逆の「最初に手術を行い、次に全身腫瘍治療」を行うかです。 これは、腫瘍の病期と種類に密接に関連しています。 転移段階では、治療を決定する最も重要なパラメーターは、疾患が生命を脅かす状態にあるかどうかを分析し、腫瘍の種類に応じて化学療法または内分泌療法 +/- 標的型スマート ドラッグを選択することです。 治療を決定する際に重要なその他の側面は、患者の全身状態、更年期障害であるかどうか、癌が遺伝性であるかどうか、他の慢性疾患の重症度、および治療に対する患者自身の希望です。
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