食道は喉頭と胃をつなぐ嚥下管です。 アカラシアは食道に影響を与える病気です。 食道の胃側にある下部食道括約筋と呼ばれる筋肉によって形成される弁の弛緩の欠陥のために、固形および液体の食物は胃に容易に通過することができず、したがって嚥下困難を経験する。
アカラシアは、食物を飲み込むことに関与する筋肉を制御する食道の神経細胞の劣化または喪失によって引き起こされます。
アカラシアを完全に回復させる方法はありませんが、治療によって症状をコントロールすることで生活の質を高めることができます。
危険因子
アカラシアはどの年齢でも発症する可能性がありますが、30歳から60歳の間で最も一般的です。 その発生率は男性と女性で同じです。 原因はまだ特定されていませんが、研究によると、遺伝的要因、体が自分自身を標的とするいくつかの病気（自己免疫疾患）、およびいくつかの感染症が病気の形成に関与していることが示されています。
症状
アカラシアは、症状が徐々に進行する病気です。 病気の過程で、次のような苦情があります。
- 固形および液体の食品を飲み込むのが難しい
- 食べ物が口に戻ってくる
- 胸の痛みまたは灼熱感
- 食後の咳
- 減量
診断方法
あなたの病歴を聞いて身体検査を行った後、医師はアカラシアの診断をサポートするために次のようないくつかの検査を参照する場合があります。
内視鏡検査
これは、カメラの先端を備えた柔軟な装置の助けを借りて、食道と腹部に開く弁を直接検査するものです。
食道造影（バリウム食道造影）
これは、バリウムと呼ばれる濃い造影剤を飲み込んだときの食道の動きを視覚化したものです。
マノメトリー
シンプルな圧力測定管です。 食道が液体または固体の食品に及ぼす圧力の量を測定するのに役立ちます。 マノメトリーは食道に送られ、次に胃に送られます。 このテストは、関与する筋肉の収縮の圧力上昇を示すことができます。
治療方法
今日、アカラシアの治療は病気からの完全な回復を提供しませんが、症状を緩和し、患者の生活の質を高めるのに役立ちます。
胃や食道の弁に発生する可能性のある合併症を防ぎます。 アカラシアの治療には、以下の方法が使用されます。
空気圧拡張： バルーンは、内視鏡を介して医師によって食道に送られ、食道と胃の間の弁を通過してから膨張します。
ボトックス注射： ボトックスは、筋肉の収縮を防ぐ薬です。 ボトックスをこの弁の筋肉に注入して、食道と胃が出会う弁の開口部を弛緩させることができます。 この手順は、内視鏡検査中にも行うことができます。
ボトックスの効果は通常3ヶ月からXNUMX年続くので、薬が効果を失ったときに手順を繰り返す必要があるかもしれません。
胃と食道の間の弁を広げたり緩めたりする手術は、筋切開術と呼ばれます。 筋切開術では、この弁の筋肉の一部が切断されます。 これらのタイプの外科的処置は、通常、アカラシアの症状からの長期的な緩和を提供します。
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