腎臓腫瘍とは何ですか? 腎臓腫瘍の症状、診断および治療方法

腎臓腫瘍の正確な原因は不明です
腎臓腫瘍の正確な原因は不明です

腎臓の腫瘍の発達は通常40歳以降に見られます。 正確な原因は不明です。 喫煙者、特定の化学物質(アスベスト、カドミウムなど)に長時間さらされている人、肥満、慢性腎不全のために血液透析を受ける人、高血圧の人、およびいくつかの遺伝的疾患(VHL病など)では、見られるリスクが高くなります。

腎臓腫瘍の症状、所見および診断


今日、ほとんどの腎臓腫瘍は、臨床症状を引き起こすことなくサイズが小さいにもかかわらず、偶発的に検出されます。 これは、腹部超音波検査または断層撮影が広く使用されているためです。 成長して症状を示す人は、腎臓の腫瘍組織から放出されるいくつかの物質によって引き起こされる側面の痛み、尿の出血、および高血圧、貧血、体重減少、肝機能の低下を引き起こす可能性があります。

他の場所からの広がりなど、腎臓の腫瘤病変が疑われる場合、患者が手術できない場合、または燃焼凍結(高周波凍結切除)などの非外科的治療法が計画されている場合は、生検を行うことで鑑別診断を行うことができます。 それ以外の場合は、生検なしで直接外科治療が開始されます。

腎臓腫瘍治療

大きくない腫瘍(通常は7cm以下)では、腎臓全体を取り除くことなく腫瘍を取り除くことができます(部分的-部分的腎摘出術)。 大きな塊の場合、または腎臓を救うことができない場合は、腎臓全体と周囲の脂肪組織が除去されます(根治的腎摘出術)。 これらの手術は、開腹、腹腔鏡下、またはロボット支援腹腔鏡下で行うことができます。

体の他の部分に広がる兆候があったとしても、可能であれば、腎臓の腫瘍塊の除去は生存の観点から有益であることが知られています。

腫瘍が腎臓組織に限定されている場合、外科的治療で十分であり、その後の追加治療は行われません。 局所リンパ節転移または遠隔臓器拡散がある場合、免疫調節薬(インターロイキン2、インターフェロンアルファ)が最初に投与されます。 XNUMX番目のステップでは、薬物(チロシンキナーゼ阻害剤、抗血管新生学)を使用して、腎臓腫瘍の血管構造と血液供給を減らし、それを養います。 化学療法は、特定の種類の腎臓腫瘍に有益である可能性があります。


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