膝石灰化の治療における膝関節置換術

膝石灰化の治療における膝関節置換術
膝石灰化の治療における膝関節置換術

メモリアルアンカラ病院整形外科および外傷学部の教授。 博士AliTurgayÇavuşoğluは、膝の石灰化と半部分的(単顆)膝関節置換術についての情報を提供しました。

教授博士Ali TurgayÇavuşoğluは、この件について次のように述べています。

50歳以上の人によく見られる

「石灰化は、さまざまな理由で関節軟骨に恒久的な損傷を与えます。 進行性疾患である石灰化は、関節に深刻な痛みと動きの困難を引き起こします。 石灰化は、一般的に50歳以上の年齢層、つまり4歳代と5歳代で見られますが、若い年齢層ではあまり見られません。 太りすぎと肥満は、病気の形成と急速な進行に重要な役割を果たしますが、患者は、特に後期において、歩行が明らかに困難であり、脚がゆがんでいます。

肥満は変形性関節症の最も重要な原因のXNUMXつです。

家族性素因は、石灰化の形成に役割を果たします。 しかし、今日の世界で時代の疫病として説明されている肥満の問題は、石灰化の最も重要な要因のXNUMXつです。 過去の事故、誤った手術、過度の職業およびスポーツ活動、リウマチ性疾患がこの病気の主な原因です。

休息しても消えない痛みは、病気の進行を示します

変形性関節症の最も重要な症状は膝の痛みです。 病気の初期段階では、この痛みは耐えられ、軽度で断続的です。 安静にすることで簡単に緩和されますが、病気が進行するにつれて痛みの量と持続時間が長くなります。 また、休息に対してあまり積極的に反応しません。 もうXNUMXつの症状は、正面から見たときに膝を内側または外側に曲げることです(ゆがみ)。 この発見は、病気が深刻に進行したことを示しています。 特に夜、あなたを目覚めさせる痛みは、この病気が最も進行した段階に達したことを人に警告します。 膝のむくみは徐々に大きくなりますが、歩行距離の減少、膝からの捻髪音と呼ばれるパチパチという音、単純な動きで膝に水分が溜まる浮腫などが見られます。

リスクグループの女性

50歳以上の女性患者に比例して多く見られる石灰化は、肥満社会でより一般的です。 私たちの国では地域的にはあまり見られませんが、関節軟骨の石灰化の頻度は、特に地中海地域で増加しています。 肥満、遺伝的伝達、過度の身体活動、以前の事故や手術は、この病気の危険因子です。

病気が進行する前に、人工器官の半分の手術を行う必要があります。

石灰化の診断は、主に患者の注意深い検査に続く単純なX線検査によって行われます。 ただし、必要に応じて、コンピューター断層撮影とMRI検査によって診断が確認されます。 治療選択肢の一つである単顆人工膝関節(ハーフニープロテーゼ)手術は、石灰化疾患の中期および中等度の進行期に、膝の劣化部分のみを接触させずに外科的に介入する外科的治療法です。まだ損傷していない部品。 人々の間で部分的または小さなプロテーゼとしても知られているこの方法の利点を活用するために、病気が非常に進行した段階に達する前にそれを適用する必要があります。

多くの患者は手術後に理学療法を必要としません。

脊椎(腰の麻痺)または全身麻酔下で行われる単顆(半部分)膝プロテーゼ手順は、全体(全体)プロテーゼと比較して、より小さな切開およびより少ない組織介入で行われるより小さな(マイナー)外科的介入です。 この手術では、膝の損傷した領域のみがプロテーゼで修復されます。 この手術は平均45分間続き、人工膝関節全置換術と比較して、失血が少なく、感染のリスクが少なく、日常生活に早く戻ることができ、多くの患者に追加の理学療法プロセスが不要であるなどの利点があります。 通常の人工膝関節と同じ成功率を持つ部分的半分(単顆)人工膝関節も、術後合併症の発生率が低くなります。

単顆プロテーゼは非常に長期間使用できます。

2〜3日以内に退院レベルに達した患者は、歩行者のサポートなしで10日後に独立して歩くことができます。 次に、通常の膝プロテーゼと同様の寿命を持つ単顆(部分的半分)プロテーゼを、通常のトータルプロテーゼに置き換えることができます。 このようにして、通常の人工膝関節の使用時間を25倍にし、30〜XNUMX年に達することができます。」

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