世界では、年間17万人が脳卒中を起こし、6万人が脳卒中で亡くなっています。脳卒中のリスクは、通常、顔、腕、脚、または体の半分の突然の筋力低下として現れますが、ライフスタイルの変化に伴って60％減少します。健康科学大学アンタルヤトレーニングアンドリサーチホスピタル（SBÜAEAH）神経科クリニックスペシャリストDr. ElifSarıönderGencerは、10月XNUMX日の世界脳卒中予防デーの機会に重要な情報を共有しました。

脳卒中または脳血管障害は、脳血管の狭窄または完全な閉塞が原因で発生する兆候と症状の組み合わせです。症状は通常、顔、腕、脚、またはしばしば体の半分の力が突然失われるという形で現れます。これらとは別に、同じ領域のしびれ、失神、混乱、発話または理解の困難、原因不明の激しい頭痛、めまい、バランスの取れない、片方または両方の目の視力喪失、意識の完全な喪失が見られます。脳卒中の症状は、イベントが脳のどの部分に影響を与えるか、およびその重症度によって異なります。症状がそれほどひどくなくても、脳卒中を考えて、治療が迅速にできるセンターに行くことが非常に重要です。

病気になるリスクは年齢とともに増加します。遺伝的および家族的特徴に加えて、高血圧、糖尿病および心臓病、高血中脂肪、および睡眠障害などの問題は、脳卒中のリスクを高めます。

男性は女性よりも脳卒中を起こす可能性が高い

脳卒中の危険因子は、心血管疾患の危険因子とほぼ同じです。制御できないリスク要因。年齢、家族歴、性別であると述べる 健康科学大学アンタルヤトレーニングアンドリサーチホスピタル（SBÜAEAH）神経科クリニックスペシャリストDr. Elif Sarionder Gencer 彼は次のように述べています。「男性は女性よりも脳卒中を起こす可能性がわずかに高いです。別のグループ。高血圧、高コレステロール、糖尿病、心臓病などの慢性疾患の存在です。このグループは、必要な治療を手配することによって制御することができます。最後に、不健康な生活習慣は脳卒中の重要な危険因子です。脳卒中のリスクは、特に栄養、喫煙、アルコールの使用など、身体活動で適切な措置を講じることで大幅に減らすことができることを私たちは知っています。」

心房細動の患者が経験する脳卒中はより重症です

Exp。博士Elif Sarionder Gencer： 「深刻な公衆衛生問題である脳卒中は、心臓病と重要な関係があります。脳卒中患者の5人に1人の脳血管を塞ぐ血餅は心臓から来ています。心房細動と呼ばれる不整脈は、心臓の血栓形成の最も重要な原因です。不整脈は、社会で約2〜100パーセントの頻度で見られます。この率の発生率は、年齢が進むにつれて大幅に増加します。不整脈の患者5人中XNUMX人がXNUMX年以内に脳卒中を経験します。心房細動の患者が経験する脳卒中は、より重篤で致命的であり、再発のリスクが高くなります。

まず第一に、心房細動の患者を決定することは脳卒中の予防のために非常に重要です。脳卒中を起こした人では、リズム障害の存在とその心臓への影響を調べる必要があります。脳卒中の患者では、このリズム障害は単純な心電図検査（ECG）で検出できることがよくありますが、これらのリズム障害が断続的に見られることもあります。通常のECGは、不整脈がないことを示すものではありません。したがって、脳卒中患者の心電図が正常であっても、24時間の心調律、および一部の疑わしい場合は、リズムホルターと呼ばれる装置で監視する必要があります。

脳卒中はまだXNUMXつのうちのXNUMXつですok不自由bıラカン病ık

脳卒中は依然として世界で最も障害のある病気です。脳卒中の症状の重症度は、患部の場所と大きさによって異なります。 Exp。博士Elif Sarionder Gencer彼は次のように付け加えました。「腕と脚の衰弱、会話の障害、さまざまな程度の理解スキルにより、患者は日常生活の多くの活動を他の人に依存する可能性があります。脳卒中の20〜25％の原因となる大きな血管閉塞が治療されない場合、ほとんどすべての患者が重度の障害に陥る可能性があります。身体活動の制限、意識、栄養障害が発生すると、高血圧、糖尿病、高血中脂肪、コレステロールなどの病気の管理が困難になる可能性があります。肺炎、尿路感染症、床の傷、静脈閉塞、脳卒中の治療に使用される薬によって発生する可能性のある出血、特に重度の脳卒中の患者では、最初の数か月で生命を脅かす可能性のある深刻な問題を引き起こす可能性があります。脳卒中の発症後の初期および後期に発生する可能性のあるすべての問題を、最初は早期介入によって、次に脳卒中に特有のケアおよびリハビリテーション戦略を最高レベルで使用することによって最小限に抑えることができます。

脳卒中は迅速な治療が必要です

Exp。博士Elif Sarionder Gencer：「脳卒中は、突然発生し、非常に迅速な治療を必要とする脳血管疾患の写真です。脳卒中の治療において最も重要な要素は、治療への迅速なアクセスであり、これを「時は脳である」と表現しています。このため、脳卒中を起こしたと思われる患者は、可能であれば神経内科医が勤務する病院と脳卒中ユニット、理想的には脳卒中センターに救急車で運ばれ、効果的な治療が受けられるようにする必要があります。できるだけ速やかに。血栓による閉塞による脳卒中では、最初の数時間は抗凝固薬を使用して静脈を開くことができます。成功率は非常に高く、最初の4,5時間に静脈から血栓溶解治療を行います。適格な患者では、閉塞した静脈を動脈から挿入して血餅を機械的に除去するか、静脈に狭窄がある場合は、カテーテルの端にあるバルーンを膨らませて狭窄を拡張することができます。必要に応じて、動脈の狭窄領域にステントを適用することにより、血管を開くことができます。

早期に正しく治療されたとしても、脳卒中患者の症状や脳卒中が改善するまでに最大3か月かかる場合があります。「長期的な治療、ケア、リハビリテーションが必要な状況で発生する可能性のある混乱（肺炎と尿路感染症、不規則な血糖、栄養不足、意識と睡眠の問題、床ずれ）は、治癒プロセスを遅らせ、回復の量を減らします、" 彼は言った。

リハビリ計画の結果として脳卒中に苦しむ多くの人々は、自分自身の世話をする能力を獲得します。 Exp。博士Elif Sarionder Gencer 彼は次のように続けています。「脳卒中患者の3〜4％は、後でXNUMX回目の脳卒中を経験するリスクが高いため、バランスの取れた食事、身体活動、アルコール摂取の制限などのライフスタイルの変更に加えて、治療を順守する必要があります。そのような状況を再び避けるために喫煙しないでください。その結果、高血圧、高コレステロール、糖尿病、心臓病などの慢性疾患を管理し、治療する必要があります。特に心房細動による脳卒中の患者さんでは、医師が推奨する薬を適切な用量と頻度で使用し、何らかの理由で服用をスキップすることは避けてください。

ライフスタイルの変化に伴い、脳卒中のリスクは60％減少します

エキスパート博士Elif Sarionder Gencer： 「公衆衛生の観点から、今日の状況におけるエピデミック疾患へのアプローチと同様に、脳血管疾患の患者だけでなく、健康でリスクのある社会を保護するための強力な前向きな戦略も必要です。脳卒中患者に危険因子を減らすライフスタイルの変化について啓蒙すること、そして社会のすべての臓器がこの点で適切な環境を準備し維持することは薬物療法と同じくらい効果的であることが証明されています。脳血管障害を予防するには：

タバコとアルコールの使用は避けるべきです
30日少なくともXNUMX分の運動
食事中の脂肪、砂糖、塩分を減らす必要があります
野菜や果物を5日XNUMX食摂取する必要があります
さらに、血圧、血中脂質、血糖値、体重は医師と相談して学習し、医師の推奨事項に従う必要があります。

研究によると、ライフスタイルの変更のみを行うと、脳卒中のリスクが60％減少します。「100人が脳卒中を起こすとしたら、60人を救うだろう」と彼は言った。

抗凝血剤は、医師の指示の下で細心の注意を払って使用する必要があります。

脳卒中患者では、脳に来る血餅の原因を特定した後、二次血餅の形成を防ぐために抗凝血剤が使用されます。リズム障害のある患者に使用される抗凝血剤経口抗凝固薬と呼ばれる薬の使用は、個別に計画する必要があります。 Exp。博士Elif Sarionder Gencer 彼は次のように付け加えました。「これらの患者では、新たな血栓形成のリスクを判断する必要があります。これらの薬が脳や体に出血を引き起こすリスクも考慮に入れる必要があります。脳卒中のリスクがある患者の抗凝血剤による出血のリスクと、不適切な薬物使用によって発生する可能性のある新しい血管閉塞の可能性は、患者を最も心配するXNUMXつの重要な状態です。いくつかの外科的処置または歯科治療の前に出血を減らすために医師に相談せずに抗凝血剤の保護が解除されるとすぐに、脳卒中を起こした患者の数は過小評価されません。無意識のうちに使用された抗凝血剤またはそれらの高用量の組み合わせも、深刻な出血を引き起こし、患者に危険をもたらす可能性があります。その結果、医師の推奨に従って、脳卒中のリスクがあるすべての患者に抗凝血剤を投与する必要があり、薬剤投与量の調整に必要な管理を怠ってはなりません。

これらの推奨事項は、COVID-19と脳卒中の両方の危険因子を減らします。

エキスパート博士Elif Sarionder Gencer： 「ここ数ヶ月、世界中で深刻な健康問題を抱えており、パンデミックと見なされているCOVID-19の流行中に報告された報告は、この病気が気道だけでなく神経系にも影響を及ぼしていることを明らかにしています。神経学的所見は患者の約19分の19で報告されました。現在の状況で報告されている最も一般的な症状は嗅覚と味覚障害ですが、集中治療の必要性を高め、集中治療における患者の転帰を決定する最も重要な要因は、患者が抱える脳血管疾患の危険因子です。さらに、COVID-XNUMX感染は、ウイルスの直接的な神経学的構造、血液凝固特性、および血管構造の両方に影響を与えることにより、脳卒中を引き起こす可能性があります。年齢、高血圧、糖尿病、肥満、心臓病の存在は、これらの症例の脳卒中率を高めるだけでなく、患者が感染症とよりうまく戦うことができるかどうかを決定することもできます。喫煙はまた、既存の慢性疾患と同様に、脳卒中の危険因子を増加させ、COVID-XNUMX感染の場合の回復を困難にします。」

パンデミックの過程で、私たちは最初に健康を維持しなければなりません。私たちは、危険因子をうまく管理し、危険因子を排除し、それらを治療し、採用し、危険因子から保護するライフスタイルを維持することができなければなりません。 Exp。博士Elif Sarionder Gencer「これは結局のところパンデミックであり、COVID-19感染の可能性は非常に高いです。しかし、COVID-19に感染したすべての人を失っているわけではなく、すべての人がこの病気にひどく苦しんでいるわけでもありません。ウイルスに感染する可能性はありますが、非常に簡単に回避できます。ここ数ヶ月、高齢者でも、高血圧がコントロールされている場合、体重がコントロールされている場合、体重がコントロールされている場合、30分間の中程度の強度の活動（ウォーキング）または5日間を行う場合が理解されています。週に5日19食の野菜や果物を摂取する場合、食事療法を採用している場合、心不整脈の治療を受けており、糖尿病が管理されているかどうか、食事療法に従っているかどうか、禁煙している場合は定期的にチェックされます。喫煙とアルコールの場合、彼はCOVID-19に対してはるかに強い可能性があります。そうすれば、COVID-19が伝染しても、この戦いでもっと成功するでしょう。これらの推奨事項は、COVID-XNUMXと脳卒中の両方に対する危険因子を減らします」と彼は言いました。

脳卒中のリスクはライフスタイルの変化で60％減少します