臓器移植患者へのコロナウイルス警告

臓器や組織の移植でしか治療できない病気は、生命を脅かす重要な健康問題のXNUMXつです。

これらの障害の経過と治療段階は患者にとって不安なプロセスを示していますが、この写真にコロナウイルスのパンデミックを追加すると、不安のレベルがさらに高まることが観察されています。 さまざまな問題を抱えている患者もいますが、病院に行きたくない患者もいれば、治療をやめている患者もいます。 この状況は、より深刻な結果と生命のリスクにつながる可能性があります。 メモリアルシシュリ病院臓器移植センター教授の責任者。 博士KorayAcarlıは、3月9日から19日までの臓器提供週間のCovid-XNUMXパンデミック中に臓器移植に興味を持った人々について話しました。

臓器提供とは、自分の自由意志で死んだ後、他の患者の治療に自分の臓器の一部または全部を使用するという人の意志です。 18歳以上で精神的に安定している人なら誰でも臓器を寄付することができます。 臓器を寄付するということは、他の人に命を寄付することも意味します。 しかし、我が国では臓器提供が不十分です。 私たちの国は、一方では臓器提供の不足に苦しんでいましたが、ライブドナー臓器移植などの別のリソースでこの不足を補おうと試み、これで非常に成功しました。

コロナウイルスプロセス中の移植を心配している多くの患者がいます

今年は、他の年と比較して、健康部門全体と同様に、日常的な臓器移植におけるコロナウイルスについての懸念があります。 臓器移植を受ける人は重病とみなされ、移植は命を救うことが知られています。 しかし、移植段階に入る多くの患者は、コロナウイルスが病院で感染することを懸念しています。 一方、問題は免疫系に関係しているため、臓器移植を受けた人は、使用している薬のせいでリスクが高いのではないかと考えています。 臓器移植を受ける患者は、必要な予防措置を講じれば安全に移植できることを知っておく必要があります。 一方で、保健省が従うべき規則を決定し、それは絶えず更新されますが、病院と臓器移植センターは追加の措置で安全性を最大化します。 このプロセスでは、レシピエントとドナーはPCRと抗体検査によって入院します。 検疫プロセスの後、コロナウイルスのテストが繰り返され、これらの段階で問題がなければ移植が実行されます。 この意味で、生きているドナーとの移植は、検疫、検査、予防の観点からより管理されています。 ただし、死体から採取した臓器で病気が伝染する可能性があることを考えると、検査を行う必要があります。 テストが陰性でない臓器は伝染する可能性があることに留意する必要があります。

臓器移植を受けた患者は危険にさらされていますか？特別な予防措置が必要ですか？

移植された人々が社会の他のセグメントと比較してリスクが高いことを示すデータはありません。 この点で使用される免疫抑制薬の効果はまだ知られていない。 しかし、免疫系を抑制するために使用されるいくつかの薬（コルチゾン）とは異なり、それは病気の重症期（サイトカインストーム）のイベントを抑制するために使用されることが見られます。

最大の心配はもっと病気になることです

Covid-19プロセスで臓器移植を受けた患者はたくさんいます。 免疫抑制剤が使用されているため、患者はコロナウイルスについてより心配する可能性があります。 これは、病気になることへの不安のためです。 これは理論的には予想されますが、研究によると、臓器移植患者はより危険にさらされているとは考えられていません。 MemorialŞişliHospitalOrganTransplantCenterが584人の患者を対象に調査を実施しました。 584月の時点で、センターに申請した肝臓患者は、コロナウイルスを持っているかどうか尋ねられました。 Covid-4陽性は、0.7人の患者のうち19人、つまりXNUMX％にしか見られませんでした。 結果に患者の損失はありませんでした。 世界のこの主題に関する研究で到達した結論は類似しています。

薬は定期的に使用する必要があり、医師に相談せずに行動してはなりません。

予防措置に関する一般的な意見は、マスクの使用、社会的距離への注意、および個人の衛生対策は、移植される患者または移植される患者に適用されるべきであるというものです。 ただし、臓器移植を受け、Covid-19感染により入院している患者では、薬剤投与量の調整が必要になる場合があることを忘れてはなりません。 さらに、臓器移植チームが推奨する薬は、推奨される時間と用量で服用する必要があります。 臓器移植チームに相談せずに補助薬を服用しないでください。 臓器移植を受けている、または受けている患者にとって、Covid-19に対して、また一般的な健康を保護するという観点から、薬を正しく、推奨どおりに使用することは非常に重要です。

臓器移植の数は2017年と比較して6％増加しました

世界保健機関によって報告された最新の統計によると、2018年には合計95の固形臓器移植が行われ、そのうち479千34腎臓、74千8肝臓、311 6心臓、475肺、2千338膵臓、163小腸が含まれています。 。 これらの数字は146の加盟国の数であり、世界人口の約840パーセントを表しています。 86年と比較して数は約75％増加していますが、これは世界の臓器移植のニーズの約2017％を満たしています。

私たちは生きているドナーの肝臓移植で世界でXNUMX番目です

私たちの国で最も一般的な臓器移植は、肝臓と腎臓の移植です。 2019年の時点で、我が国の49の肝臓移植センターで776の肝臓移植が行われています。 76の腎臓移植センターで、3の腎臓移植が行われた。 これらの移植の863-75パーセントは生きているドナー移植です。 人口80万人あたりに長年にわたって行われているドナー肝移植のトルコは、韓国の1番目のフィドルに位置しています。 メモリアル・シシュリ病院も臓器移植の新境地を開拓しました。 臓器移植を受けた最初の私立病院であることに加えて、それは肝臓と腎臓の両方の何百もの家族にとって希望の源でした。 これは、肝臓移植における86年生存率が10％、75年生存率が4％である、世界で成功を収めているセンターの5つです。 さらに、特に小児患者では、生後1〜85か月で移植できる珍しいセンターの10つです。 小児患者では、80年生存率はXNUMX％、XNUMX年生存率はXNUMX％です。